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インフルエンザ予防接種費用を助成します

定期予防接種

実施期間

令和8年10月1日木曜日~令和9年1月31日日曜日

対象者

接種日に65歳以上の人
接種日に60~64歳で、心臓、腎臓、呼吸器の機能に障がいまたはヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障がいを有する人(これらの障がいにより身体障がい者手帳1級相当の人)

接種負担額

1,500円

助成の方法

須高地域の指定医療機関に予診票が用意されています。接種を受け、医療機関で接種負担額1,500円をお支払いください。

HP用指定医療機関一覧 (PDF 102KB)

注意事項

  • 本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証、資格確認書など住所・氏名・生年月日が確認できるもの)をお持ちください。
  • 長野県内の医療機関では一部接種が可能です。医療機関にお電話等で確認して接種を受けてください。
  • 長野県外で接種を受けたい場合は、あらかじめ町に申請書をご提出していただく必要があります。詳しくは下記サイトをご覧ください。
    県外で予防接種を受ける場合の助成(償還払い)について

任意予防接種

実施期間

令和8年10月1日木曜日~令和9年1月31日日曜日

対象者

生後6か月~15歳(中学3年生)

接種負担額

接種費用の2分の1(予診のみは対象外)

助成の方法

  • 予診票を下記の1~3のいずれかの方法で入手の上、ご記入いただき、医療機関に提出してください。
  • あらかじめご記入いただきお持ちいただくとスムーズです。
  • 須高地域の指定医療機関では、支払いの際に接種費用が2分の1になります(町の補助2分の1が適用されます)。
  • 須高地域以外の医療機関では、全額お支払いいただき、償還払いの申請をしていただくと接種費用の2分の1が戻ります。

HP用指定医療機関一覧 (PDF 102KB)

予診票の入手方法

1.予診票をダウンロードして印刷する
印刷はこちらから(2枚とも必要です)

小児インフル予防接種予診票_1枚目 2026 (PDF 1.33MB)
小児インフル予防接種予診票_2枚目 2026 (PDF 1.32MB)

2.須高地域の指定医療機関に備え付けの予診票を受け取る

3.町内の小中学校、幼稚園、保育園の事務室で予診票を受け取る

償還払いの方法

須高地域の指定医療機関以外で10月1日~1月31日の期間中に接種をした場合は下記のいずれかの方法で償還払いの申請をしてください。

  • 町保健センターにお越しいただき、その場で請求書をご記入の上、領収書の原本を添えて提出(平日の8時30分~17時15分まで)。
  • 【様式第2号】請求書(償還払い) (PDF 141KB)をダウンロードし、ご記入の上、領収書の原本を同封し、郵送で提出。

※申請した月の翌月下旬頃に接種費用の2分の1を指定口座にお振込みします。
※複数回接種した場合や兄弟姉妹の接種分は、1枚の請求書にまとめてご記入いただけます。

注意事項

母子健康手帳、本人確認書類(マイナンバーカード、資格確認書など)をお持ちください。
13歳未満のお子さんは保護者の同伴が必要です。保護者が同伴できず親族等に同伴を委任する場合は委任状 (PDF 350KB)が必要になります。事前に役場または医療機関で委任状を受け取り、保護者自署して当日お持ちください。
13歳以上のお子さんが一人で予防接種を受ける場合は、予診票と同意書 (PDF 350KB)に保護者の署名が必要です。事前に役場または医療機関で同意書を受けとり、保護者自署して当日お持ちください。

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