地域密着型サービス、総合事業、居宅介護支援、介護予防支援の事業者指定や更新、指定内容の変更、加算について(事業者向け)

小布施町内に新規に施設整備を考えている場合は、事前に必ずご相談ください。なお、小布施町介護保険事業計画により、当面の間新規整備(指定)を行う予定はありません。
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事業所の指定、更新、変更に関する様式について

小布施町の独自様式はありませんので、厚生労働省のホームページ「介護事業所の指定申請等ウェブ入力・電子申請の導入、文書標準化」の 「2.指定申請等文書の標準化(1)厚生労働大臣が定める様式等(令和6年3月15日告示分)」 から該当するサービスの様式をダウンロードして作成してください。
提出期限は、事業の開始、更新、変更日の1か月前です。

加算に係る体制届様式について

加算に係る体制届については、次の3つの書類を提出してください。
提出期限は、算定を開始する月の前月15日です。

  1. (サービス区分に対応した)体制等に関する届出書
  2. (サービス区分に対応した)体制等状況一覧表
  3. 加算ごとに指定されている添付書類

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1.体制等に関する届出書、2.体制等状況一覧表は、次の様式から作成してください。

【小布施町地域密着型サービス・居宅介護支援】体制届・体制等状況一覧表(別紙1-1,1-2,1-3,1-3-2)_202406 (エクセル 215KB)
【小布施町総合事業】体制届・体制等状況一覧表(別紙1-4,1-4-2)_202406 (エクセル 46.1KB)

3.加算ごとに指定されている添付書類は、介護給付費算定に係る体制等に関する届出等における留意点について (PDF 990KB)を参考に、次の様式から作成してください。

【厚生労働省】加算に係る体制届様式(添付書類の様式含む) (エクセル 969KB)

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お問い合わせ

健康福祉課 高齢者福祉係

電話:
026-214-9108